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膀胱结石
日期:2015-09-11 点击:635

【疾病概要】

    膀胱结石可分为原发性和继发性两种,主要发生于男性。原发性膀胱结石多由营养不良所致,现在除了一些边远山区多发于婴幼儿外,已不多见。继发性膀胱结石主要继发于良性前列腺增生症,随着寿命的延长此病也逐渐增多。另外结石易发生在有尿道狭窄、膀胱憩室、异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等。原发性膀胱结石多为单个性,呈卵圆形,继发性膀胱结石多为草酸钙、磷酸钙和尿酸的混合性,为多个较小结石。
 
【临床表现】
    1、尿流突然中断,伴剧烈疼痛,且放射至会阴部或阴茎头,改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断。前列腺增生继发结石者疼痛不明显。
    2、排尿困难伴尿频、尿急和尿痛。继发感染时,症状加重,甚至出现脓尿。亦可伴血尿,以终末血尿多见。
    3、由于结石长期刺激,可致膀胱粘膜鳞状化生,最终可引起膀胱鳞状上皮癌。
 
【预防保健】
    1、多饮水,特别是在干燥、炎热、高温环境中。
    2、解除尿路梗阻和控制尿路感染,在医生指导下可服用抗菌素,并服用碱性药物,碱化尿液。
    3、根据结石成份适当调节饮食。如患草酸盐结石的病人宜少吃菠菜、土豆等;磷酸盐结石的病人,宜用低磷酸钙饮食;患尿酸盐结石,宜少吃肝、肾、豆类等食物,可吃鸡蛋、牛奶、多吃水果和蔬菜,有利于尿碱化。
    4、长期卧床者,需要一定活动,防止骨质脱钙。
    5、血钙增高者需进一步检查有无甲状旁腺亢进。
    6、腹部平片提示结石<0.5,静脉造影显示肾脏功能良好,无积水者可服用排石冲剂和增加跳跃活动。
    7、经常腰酸和有镜下血尿,结石>0.5无特殊情况可体外震破碎石治疗。
    8、有排尿不畅,前列腺增生伴膀胱结石则需手术治疗。
 
【食疗药膳方】
    1、多食木耳
对于体内初有结石者,坚持每天吃上1-2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状会有所减轻。因为黑木耳含量有能酵素和生物碱,能促进消化道与泌尿道各种腺体分泌,并协助这些分泌物质辅助排石。黑木耳还含有多种矿物质,同样对于排出结石有帮助。 
    2、酸性结石患者
若经化验检查,患者的膀胱结石属于酸性结石,可多吃青菜、萝卜等蔬菜,使尿液碱化。若属草酸胺尿石,常吃核桃仁,可抑制尿石的形成,且有利于尿石的排出。要尿石顺利排出,还应配合一定的运动。 
    3、忌慎食品:
膀胱结石患者,在饮食上还要注意少吃菠菜、杨梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒等容易酿生湿热,促使杂质在尿中沉积的食品,对含钙高的如牛奶、奶酪以及含磷高的肥肉、蛋黄等食口,也应控制。因为钙磷在尿中浓度高,会形成草酸钙和磷酸盐类结石,总的原则是饮食宜清淡。